sábado, mayo 31, 2008

Renovando....Refrescando....Actualizando el Blog

Buenas noches, hoy a 20 dias de estrenar el blog (finalizando el primer mes de este blog) con este post #58, me he dado a la tarea de agregar 'widgets' muy buenos; puedes encontrarlos en la barra de la derecha y al final de la página.
Algunos de comentar: el radar del clima, que es en vivo, moviendolo lo ubicamos en centroamerica (por ejemplo), y tambien seleccionamos la imagen con 'satelite' y vemos el clima en vivo.... está muy bueno.
Además, el famoso juego de bubbles, que es en vivo.
Para los hipocondriacos, en la barra de la derecha, una utilidad para ubicar en un dibujo la zona de lesión en piel, y te envia a una pagina web con diagnosticos posibles.
Agregé un mp 3 player que al cargar la pagina, automaticamente ejecuta las canciones de la lista, por lo que si te molesta un poco la bulla (ruido!) detenelo en el boton 'play/pausa'
También, los feeds de las paginas reconocidas de las revistas de medicina NEJM y JAMA.
Y agrego un feed de noticias internacionales de ultima hora de un periodico local.
Por lo denso del contenido, hay que tener una buena velocidad (ancho de banda internet) y paciencia para que toda la pagina se carge toda. Recuerda: mientras mas paginas tengas abiertas, mas lento es.
Saludos....!
Acá abajo, unas imagenes de lo que te describí:




HEMANGIOENDOTELIOMA







Acá, la secuencia cientifica del abordaje de los especialistas al presentar un caso a discusión del paciente en cuestión (las dos primeras imágenes). El caso lo expuso el residente de medicina (3º año) Dr. Escobar, rotando en oncología clínica, sobre una patología poco frecuente: Hemangioendotelioma.
En las fotos: Dra. Carcache, Dra de Monroy, Dr. Peña, Dr. Calles, Dr. Salinas, Dr. Carías.
Al pulsar sobre el tema, te envia a una página web informativa.

'Come to me softly' por Jimmy James & The Vagabonds

Desde hace unos 6 meses, escuche esta canción, pero hasta hoy sé como se llama, por lo que pude encontrar la letra, y en youtube solo sale la imagen del autor mientras suena la canción de 1968; en sí no es un video, pero te dejo la múscia, a ver si te gusta tambien. No olvidés apagar el 'tocadisco' de la derecha pulsando en pausa.

Come to me softly

Come to me softly, while stars sleep above
Walk with me quietly oh baby, then whisper your love
Cause that's when i'm gonna tell you, how much I love you
With not only my lips, oh no no no.....oh no, baby
But with all of my heart.

Kiss my lips gently, oh passion is good
Let my heart slowly, awaken to you
Cause that's what i'm gonna tell you, how much I love you
With not only my lips, oh no, my darling, oh no, baby oh no no
But with all of my heart.

Stay always beside me, through each passing year
Let your precious love, softly guide us my dear
By then, you'll show 'em all, yes by then, you'll show 'em all
That I love you so, I do love you, I do love you
And with all of my heart, you got to belive me, you got belive me, you got to belive me
When I say that love you, oh baby, oh my darling, my darling, my darling...

viernes, mayo 30, 2008

El síndrome burnout en médicos hispanoamericanos.

Un estudio realizado on line en www.intramed.com, sitio del cual tomo el siguiente resumen, que habla sobre el 'desgaste' que crónicamente y subclinicamente padecemos los médicos en cualquier rama de la medicina.
A veces sentimos que una vacación multifraccionada de 7 días cada mes, como que nos caería algo 'bien'. Todo con el objeto de 'enfriar' ese 'burnout' que padecemos, y que venimos incubando desde el área clinica de nuestra formación como médicos generales hasta nuestra formación de especialista, y sigue en nuestro trabajo diario aunque ya no estemos en formación academica obligada.
Lée el resumen a continuación:

Armand Grau, Daniel Flichtentrei, Rosa Suñer, Sílvia Font-Mayolas, María Prats y Florencia Braga
IntraMed
RESUMEN

A continuación se expone el resumen y la introducción del trabajo:

En función de los diversos modelos explicativos del síndrome de burnout, se han elaborado diferentes cuestionarios para evaluar este constructo siendo el más implementado el Maslach Burnout Inventory (MBI). Además, en el intento de evaluar este síndrome de una forma más rápida y ágil, diversos autores han elaborado otros instrumentos con un menor número de ítems.

El presente estudio tiene como objetivos:

1. Estudiar la prevalencia del síndrome de burnout percibido, mediante una medida simple autoinformada de burnout, analizando su asociación con las escalas del MBI.

2. Estudiar los factores demográficos y laborales asociados al burnout percibido.

3. Relacionar el burnout percibido con aspectos y valoraciones de la esfera personal y laboral.

La muestra está formada por 6150 profesionales sanitarios latinoamericanos (principalmente de Argentina pero con representación de México, Ecuador, Perú, Colombia, Uruguay, Guatemala y España, entre otros) con un 52.7% de varones y una edad media de 42.4 años. Se les administró un cuestionario “on line” a través del portal sanitario IntraMed para medir características, percepciones y valoraciones personales y laborales, una pregunta simple para evaluar la percepción de burnout (“¿se siente usted <> o con síndrome de Burnout?”) y el MBI.

Los resultados indican que el 36.3% de la muestra tiene la percepción de “estar quemado” o con burnout. El burnout percibido se encuentra muy relacionado con el Cansancio Emocional y es independiente de la Despersonalización. El burnout percibido se asocia a la sensación de deterioro personal y familiar por las condiciones laborales, y al planteamiento de abandono de la profesión.

• Palabras clave: burnout, profesional sanitario, percepción, evaluación.

INTRODUCCIÓN



El síndrome de burnout o síndrome de desgaste profesional, descrito por primera vez en los años setenta, aparece ante una respuesta continuada al estrés laboral, afectando la salud de los trabajadores así como a sus relaciones laborales y sociales (Freudenberger, 1974; Maslach, 1976; Pines y Aronson, 1988). Este fenómeno es experimentado especialmente por trabajadores que cuidan y ayudan a otras personas como sanitarios y docentes, es decir, por personal que trabaja en la “relación de ayuda” (Alarcón, Vaz, y Guisado, 2001; Maslach y Pines, 1977). En los profesionales sanitarios, el síndrome de desgaste profesional está relacionado principalmente con la insatisfacción laboral, la falta de reconocimiento social, un menor control sobre el trabajo, la conflictividad en las relaciones interpersonales, la autopercepción de baja remuneración y el hecho de cuidar pacientes con muchas demandas (Gil-Monte, Carretero y Roldán, 2005; Maslach, Schaufeli y Leiter, 2001; Ramirez, Graham, Richards, Cull y Gregory, 1996).

Se han escrito numerosas definiciones del síndrome de burnout, pero la más aceptada es la propuesta de Maslach y Jackson (1981). Estos autores explicaron el burnout como una respuesta inapropiada al estrés, caracterizada por agotamiento emocional (no poder dar más de sí mismo en el ámbito emocional y afectivo, cansancio físico y psicológico), despersonalización (distanciamiento emocional de las personas con las que trata en el trabajo, desarrollo de sentimientos y actitudes de cinismo, de carácter negativo hacia las personas destinatarias del trabajo) y falta de logro personal (baja realización personal en el trabajo).

Aunque en sus inicios el burnout se entendía como un estado, las investigaciones actuales se centran en este síndrome como un proceso, resultado de la interacción de diversos factores internos y externos del trabajador (Alarcón y cols., 2001; Gil-Monte y Peiró, 1997). Considerado como un estado, el síndrome de burnout ha sido evaluado con una variedad de instrumentos en colectivos sanitarios, docentes y otras profesiones de ayuda (Gil-Monte, 2007; Gray-Toft y Anderson, 1981; Jones, 1980; Kristensen, Borritz, Villadsen y Christensen, 2005; Moreno, Gálvez, Garrosa y Mingote, 2006; Pines y Aronson, 1981). De entre todos ellos, el instrumento de evaluación más clásico y conocido es el Maslach Burnout Inventory (MBI) constituido por tres escalas que miden la frecuencia con que los profesionales perciben baja realización personal en el trabajo, agotamiento emocional y despersonalización (Maslach y Jackson, 1986).

En el intento de evaluar el síndrome de burnout de una forma más rápida y ágil, diversos autores han elaborado instrumentos con un menor número de ítems. De la Gándara, García, González y Álvarez (2005) han desarrollado el Cuestionario Urgente de Burn-Out (CUBO), que mide con seis preguntas este síndrome, cuantificando de forma global el desgaste profesional. En la misma línea, Pick y Leiter (1991) utilizaron dos medidas del burnout en una muestra de 34 enfermeras canadienses: el cuestionario MBI y una sola pregunta respecto a si en el momento actual se sentían quemadas o afrontaban bien el estrés laboral. Al comparar las dos medidas, se observó que las enfermeras que se auto - diagnosticaban burnout presentaban mayor puntuación en la escala de agotamiento emocional del MBI que las enfermeras que se auto-diagnosticaban un afrontamiento idóneo del estrés laboral, sin que se detectaran diferencias en las escalas de despersonalización y realización personal.

Asimismo, Rohland, Kruse y Rohrer (2004) evaluaron el burnout en una muestra de 307 médicos norteamericanos mediante encuestas enviadas por correo que incluían las subescalas del MBI, así como una pregunta única sobre el burnout con cinco opciones de respuesta que abarcaban cinco niveles sobre la autopercepción de burnout (desde su ausencia a sentirse completamente quemado). Los resultados indicaron una asociación entre las puntuaciones en la subescala de agotamiento emocional del MBI y la respuesta a la pregunta única, sugiriendo los autores el posible uso alternativo de la pregunta única en la evaluación de este componente en el colectivo médico.

El presente estudio tiene como objetivos: 1. Estudiar la prevalencia del síndrome de burnout percibido, mediante una medida simple auto-informada de burnout, analizando su asociación con las escalas del Maslach Burnout Inventory. 2. Estudiar los factores demográficos y laborales asociados al burnout percibido. 3. Relacionar el burnout percibido con aspectos y valoraciones de la esfera personal y laboral.



Autores: Armand Grau 1,3, Daniel Flichtentrei 2, Rosa Suñer 1,4, Sílvia Font-Mayolas 1,5, María Prats 2 y Florencia Braga 2.

1 Instituto de Investigación sobre Calidad de Vida, Universidad de Girona, España.
2 www.Intramed.net, Argentina.
3 Unidad Coordinadora de Calidad, Formación e Investigación, Fundación Salud Empordà
4 Departamento de Enfermería, Universidad de Girona, España.
5 Departamento de Psicología, Universidad de Girona, España.

miércoles, mayo 28, 2008

Gracias!

Hoy me enteré, que fuí comentado por un blog amigo, y hace la invitación a visitar este blog.
Ya hicieron el primer comentario ahi, y por supuesto que se toma en cuenta esa opinión.
Adjunto a la derecha, acceso a este blog amigo, en los enlaces.
Abajo, copio el texto del comentario hecho:


domingo, 25 de mayo de 2008
Exxoxet - El Blog de Un médico
Publicado por hunnapuh a las 22:01 | Blogosfera Salvadoreña | 2 Comentarios

Leyendo el Tagboard o tablero de anuncios de la derecha, veo un amigo que pone enlace a su Blog, que recientemente ha creado pero que ya lleva casi cincuenta post, lo que indica que ha comenzado con enorme entusiasmo que espero mantenga por mucho tiempo.

Su blog es una mezcla de todo, de aspectos de su profesión (médico especialista que trabaja aparentemente en el área de Oncología), curiosidades, situaciones familiares, poemas, y toda una diversidad de temas.

Su primer post inicia con esto:

Saludos a mis visitantes, este es mi primer post, dándoles la bienvenida, en espera de que lo que aquí se comente tanto de mi parte como de la suya, sea de manera respetuosa, con una redacción clara (o por lo menos aclarar que significa lo que escribimos, ej: modismos), críticos constructivos, propositivos, etc. Si algo de lo contenido acá viola alguna disposición legal, o transgrede derechos de autor, o simplemente causa alguna ofensa personal, hagalo saber de manera cordial para modificarlo o quitarlo. Atentamente, exxoxet.

Dado lo versatil de sus temáticas, estoy seguro que encontrarán siempre algo interesante para todos.

Visítenlo porque sé que lo encontrarán muy interesante.

Saludos.

martes, mayo 27, 2008

Ilusiones 1



Si te quedas mirando al centro de esta imagen (la cruz negra), verás que los puntos rosas se vuelven verdes, para al cabo de 10 segundos desaparecer. El fenómeno es conocido como "ceguera producida por el movimiento" (Motion Induced Blindness) y pone de manifiesto que cuando al cerebro se le presenta un estímulo de contraste se inclina al más predominante, sacrificando su atención a ciertos aspectos dentro del campo visual. Lo más curioso es que este fenómeno lo podríamos experimentar en algunos casos en la vida diaria, sin que nos demos cuenta.

Los trastornos mentales más sorprendentes 1

Negligencia hemisférica:

Es el deterioro de los centros visuales de un lado del cerebro que provoca que el enfermo sólo vea la mitad de las cosas. Estos pacientes sólo comen, por ejemplo, el lado izquierdo del plato, escriben en el lado izquierdo del folio o se atan sólo el zapato izquierdo.

Tomado de www.psicoactiva.com

Equipo Pesado



Hoy aquí te traigo imagen de parte del equipo de trabajo del Area Hospitalizados de Oncología. Te digo quienes son:
Dr. Milton Carranza (Hematologo Servicio Hombres), Secretaria Clínica Marta S. Portillo (ya te la podés de otras fotos), Dra. Odina Méndez (Hematologa Servicio Mujeres), Dra. Navarro de Amaya (Internista recién incorporada al área hospitalización oncología), Dr. Mauricio Flores Sosa (Oncólogo Clínico), Dr. Manuel Novoa (Nutriologo del Hospital Oncología). Eran las 8 am y en un momento de relax, quisimos plasmar una foto, tomando como centro a la Dra. Méndez, que ayer cumplió años; por lo que sus compañeros por este medio le deseamos un ¡Felíz Cumpleaños!.

domingo, mayo 25, 2008

Lo sentiste?

Hoy en San Salvador, sentimos un nuevo sismo.
Adjunto la información oficial, de un sitio oficial:

http://earthquake.usgs.gov/eqcenter/recenteqsww/Quakes/us2008smac.php#details

Además, los detalles en grafico: